즉각적 사고 · 긴급 확인

코피가 날 때 — 숙이고, 말랑한 부분을 누르고, 시간을 잰다

고개를 뒤로 젖히지 않는 자세, 코의 올바른 압박 위치와 시간, 20분을 넘기기 전에 의료 도움으로 전환할 신호를 정리한다.

먼저 확인

지금 할 행동

  1. 의자에 똑바로 앉아 상체와 고개를 약간 앞으로 숙이고 입으로 숨 쉰다
  2. 엄지와 검지로 콧방울 위쪽의 말랑한 부분을 양쪽에서 단단히 잡는다
  3. 타이머를 켜고 10~15분 동안 손을 떼거나 중간에 확인하지 않는다
  4. 입으로 넘어온 피는 삼키지 말고 뱉으며 계속되면 한 번 더 같은 압박을 한다

119를 부를 때

  • 두 차례 압박하거나 총 20분이 지나도 출혈이 멎지 않는다
  • 피가 매우 많거나 앞으로 숙여도 목 뒤로 계속 흐르며 숨쉬기 어렵다
  • 어지럽고 힘이 빠지거나 반응이 흐려지거나 의식을 잃는다
  • 머리나 얼굴을 다친 뒤 코피가 나거나 코 모양이 달라졌다

하지 말 것

  • 고개를 뒤로 젖히거나 눕지 않는다
  • 코뼈처럼 단단한 윗부분만 누르지 않는다
  • 압박 도중 몇 분마다 손을 떼어 확인하지 않는다
  • 휴지나 거즈를 코 안 깊이 밀어 넣지 않는다

코피가 나면 무의식적으로 고개를 뒤로 젖히기 쉽다. 그러면 피가 보이지 않을 뿐 목으로 넘어갈 수 있다. 먼저 앉고, 약간 앞으로 숙이고, 코의 정확한 부분을 정해진 시간 동안 누른다.

아니오숨쉬기 어렵거나 어지럽고반응이 흐리거나 머리·얼굴을다친 뒤인가?119에 신고하고 앞으로 숙인채 가능한 범위에서 코의말랑한 부분 압박을 계속한다앞으로 숙여 앉아 코의 말랑한부분을 10~15분 동안 놓지않고 압박한다
출혈량과 동반 손상, 첫 압박 뒤 상태에 따라 자가 압박과 119·응급 진료로 갈리는 판단

먼저 자세를 바꾼다

의자에 똑바로 앉아 상체와 고개를 약간 앞으로 숙인다. 입으로 천천히 숨 쉬고, 입안으로 넘어온 피는 삼키지 말고 뱉는다. 어린이는 보호자의 무릎이나 의자에 앉혀 같은 자세를 유지하게 한다.

눕거나 고개를 뒤로 젖히면 피가 목으로 흘러 기침·메스꺼움이 생기거나 출혈량을 알아보기 어려워질 수 있다. 피를 많이 삼켰다면 토할 수 있으므로 옆에서 상태를 살핀다.

코뼈가 아니라 말랑한 부분을 누른다

엄지와 검지로 콧방울 바로 위, 코 아래쪽의 말랑한 부분을 양쪽에서 잡아 콧구멍이 닫히게 누른다. 딱딱한 코뼈 부분만 누르면 출혈 부위에 압력이 제대로 전달되지 않는다.

타이머를 10~15분에 맞춘 뒤 손을 떼지 않는다. 몇 분마다 멎었는지 확인하면 막 생긴 혈전이 떨어져 다시 날 수 있다. 시간이 끝난 뒤에도 계속 나면 같은 방법으로 한 번 더 압박한다.

밝은 거실 의자에 앉은 성인이 상체와 고개를 약간 앞으로 숙여 코 아래쪽을 잡고 동행인이 휴대전화 타이머를 켜는 상황 재구성 (AI 생성 삽화)
AI 상황 재구성근거 자료 아님설명을 위한 AI 상황 재구성이다. 실제 출혈을 기록한 장면이 아니며, 앞으로 숙인 자세와 연속 압박 시간을 보여주기 위한 삽화다.생성: OpenAI ImageGen

휴지로 막는 것보다 압박이 먼저다

휴지나 거즈를 코 안 깊이 밀어 넣지 않는다. 빼낼 때 다시 출혈할 수 있고, 정확한 압박을 방해한다. 차가운 수건은 편안함을 줄 수 있지만 코의 말랑한 부분을 누르는 행동을 대신하지 않는다.

멎은 뒤 몇 시간은 코를 세게 풀거나 후비지 않는다. 반복해서 코피가 나거나 혈액을 묽게 하는 약을 복용 중이라면, 멎었더라도 담당 의료진과 원인을 상의한다.

20분과 동반 신호가 전환점이다

정확히 압박했는데도 총 20분 동안 출혈이 계속되면 더 기다리지 말고 응급 의료 도움을 받는다. 피가 매우 많거나 앞으로 숙였는데도 목 뒤로 계속 흐르는 경우, 숨쉬기 어려운 경우, 어지럽고 힘이 빠지거나 반응이 흐린 경우도 119가 우선이다.

머리나 얼굴을 다친 뒤 시작된 코피, 코 모양의 변화, 최근 코·부비동 수술 뒤 출혈은 일반적인 코피로 취급하지 않는다. 압박을 이어갈 수 있으면 유지하되, 119 상담원의 지시와 의료진 평가로 넘긴다.

출처

  1. 정부기관Nosebleed미국 국립의학도서관(NLM), 2025
  2. 정부기관Nosebleed미국 보훈부(VA), 2024
  3. 정부기관What can you do if you have nosebleeds?독일 보건의료품질효율연구소(IQWiG), 2024
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